大阪市生野区の歯医者,たつの歯科,一般歯科、審美歯科、矯正歯科

医療施設で絶対あっていけないのは【院内感染】です。

Ｂ型肝炎など血液によって感染の可能性のあるウイルスが種々あり、歯科治療の場合日常的な治療でも観血処置（出血の伴う処置）が多く、それだけ感染の危険性が高いと考えられます。
いかに高度の治療技術を持っていても基本的な安全がなければ台無しです。
私ども辰野歯科では高度な技術を行う一方で基本的な安全にも気を配り、常に最善の院内感染予防をすべての場面で実行できるよう対策を施しています。

主の目的として除菌イオンを発生させ、浮遊カビ菌・浮遊ウィルスを除菌し、室内を清潔に保つ為にあります。

歯科治療では、歯を削ったりする時にその方の唾液や血液が飛び散りますので、診療台周辺の消毒なども毎回必要です。

以前東京の透析専門診療所で起きた肝炎の集団感染、劇性肝炎で4名の方が死亡されました。
どうもこの原因も手袋の使い回しに疑いがあるようです。
どのような状態でも第一に考えなければならないのは患者さんの安全と健康です。

歯科治療で素手の治療に危険があるの？

手指は血液や唾液に直接触れる部分ですので、B型肝炎やエイズなどのウィルスを他の患者様に運ばないようにその都度素手を完全に滅菌すればよいのですがそれは現実的に難しく、その手指にさかむけ等の傷があれば術者も感染の危険性にさらされますので、全ての治療に対して手袋を着用するほうが合理的です。

治療用手袋はなぜ使い捨てじゃないといけないの？

手袋を使用するのは患者様への感染防止が一番の目的です。使い回しで他の患者様に使用することは意味がありませんので、患者様ごとの使い捨てじゃないといけません。

手袋をしていれば安心なの？

手袋をしていれば院内感染が起こらないという単純なものではありません。もろもろの治療器具や診療台それに診療室内の大気の汚染までが院内感染の予防対象になります。

右図の様な局部麻酔用の注射器をご覧になられたことがおありでしょうか？血液によって感染するB型肝炎・C型肝炎・エイズ等のウィルスから身を守るために、注射針を使い捨てにしなければならないことはもうよく知られています。ところが、その本体に装填する麻酔液の入ったガラスの容器で出来たカートリッジ、これも必ず使い捨てにしなければならないことは、あまり知られていません。現実に、一人の患者様にカートリッジ一本分の麻酔液を使いきらないケースがあります。

余った麻酔液を捨てるのはもったいないように感じますが、たとえ経費が節約することが出来なくとも、使い捨てにしなければいけない理由があります。実はピストンの強い圧力で液を注入した後、吸引操作をしなくてもカートリッジ内部へ体液の逆流が起こり得る事がわかったからです。

そんなわずかな汚染なら大丈夫と思われるかも知れませんが、感染力の強いＢ型肝炎においては、わずか1㏄のＢ型肝炎血清を縦10ｍ・横10ｍ・深さ1ｍのプールの水に落として、よーくかき混ぜた水を１㏄注射される程度でも感染が成立するという報告もありますので、このカートリッジの再使用はやってはいけない危険行為であることと判断すべきでしょう。

「ハイ、お口をゆすいで下さい。」と歯医者さんに言われるたびに、コップに口をつけ血にまみれた唾液を水と一緒に吐き出す経験はどなたにもあるはずです。
出血の多い時は、血のにじみがコップのふちにはっきり残る場合もあります。
以前は金属製のコップが良く使用されていましたが、B型肝炎などの強いウィルスは100℃の煮沸では滅菌できませんので、特別な高圧滅菌器（オートクレーブ）などを使用する必要がでてきます。

他にどうしても使い捨てにできない器材が数多くあるので、かさばって作業ロスのおおいコップなどはむしろ使い捨てにしたほうが、良いことがわかりました。

辰野歯科医院では独自の調査で極力無駄がなく効果的な院内感染対策を徹底しています。
紙コップ・紙エプロン・器材をのせる紙トレー・ゴム手袋（外科用）・注射針・麻酔液のカートリッジなどの使い捨ても、調査と検討を繰り返し決定されたもので、必要不可欠な院内感染対策の一環として実施しております。